Pathologies bronchiques à éosinophiles

Asthme

Toux
toux équivalent d'asthme
toux + hyperréactivité bronchique répondant aux broncho-dilatateurs
40 % à 80 % de tests cutanés positfs à un pneumallergène
peu d'atteinte de la fonction respriatoire
augmentation habituelle des éosinophiles dans l'expectoration proportionnelle à la sévérité du symptôme
imagerie : épaississemnt des parois bronchiques
30 % d'évolution vers l'asthme
traitement : identique à celui de l'asthme
toux atopique
toux sèche + atopie, sans hyperréactivité bronchique, résistant aux bronchodilatateurs
pas d'atteinte de la fonction respiratoire
augmentation habituelle des éosinophiles dans l'expectoration, mais inférieure à ce qui est observé dans l'asthme et la toux équivalent d'asthme
évolution rare vers l'asthme
traitement : nati-histaminiques ; corticothérapie souvent nécessaire
bronchite non-asthmatique à éosinophiles
toux sèche ou productive, sans hyperréactivité bronchique, réponse variable aux bronchodilatateurs
20 % à 70 % de tests cutanés positfs à un pneumallergène
pas d'atteinte de la fonction respiratoire
éosinophiles toujours augmentés dans l'expectoration, équivalent à l'asthme
10 % d'évolution vers l'asthme
traitement : corticothérapie

Réf :  Niimi A, Matsumoto H, Mishima M. Eosinophilic airway disorders associated with chronic sough. Pulm Pharmacol Ther 2009;22:114-20