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Épreuve de lecture critique d'un article médical scientifique
Objectifs pédagogiques de l'épreuve

Créé le 19/04/2002 Auteur : Conseil scientifique du CNCI (04/04/2002) (Mis à jour le 06/05/2002)
     
     
    
I -  SAVOIR IDENTIFIER
       1. 

l'objet d'un article médical scientifique, parmi les suivants : évaluation d'une procédure diagnostique, d'un traitement, d'une opération de dépistage, estimation d'un pronostic, enquête épidémiologique …

2. la "question" étudiée
         
II - SAVOIR CRITIQUER LA MÉTHODOLOGIE
. Population étudiée
3.  identifier les caractéristiques de la population étudiée
4. analyser les modalités de sélection des sujets, critères d'inclusion et critères d'exclusion
5.  analyser la technique de randomisation
6.  discuter la comparabilité des groupes soumis à comparaison
7. vérifier le choix des effectifs étudiés. S'assurer que ces effectifs sont identifiables dans la totalité de l'article.
. Méthode
8. 

s'assurer que la méthode employée est cohérente avec le projet du travail, que la  méthodologie est effectivement susceptible d'apporter "une" réponse à la question posée dans l'introduction. Pour une étude thérapeutique, vérifier qu'elle a été réalisée "en intention de traiter".

9. 

vérifier que les analyses statistiques sont cohérentes avec le projet du travail ; discuter leur interprétation en fonction des notions élémentaires de statistiques du programme officiel des 1er et 2ème cycles des études médicales

10. vérifier le respect des règles d'éthique
     
III -  SAVOIR CRITIQUER LA PRÉSENTATION DES RÉSULTATS
11. analyser la présentation, la précision et la lisibilité des tableaux et des figures, leur cohérence avec le texte et leur utilité
12. 

vérifier la présentation des indices de dispersion (valeurs extrêmes, quantiles, écarts types) des données numériques et celle de l'imprécision des estimations (moyennes, risque, taux de guérison, rapport des cotes ….).

     
IV -  SAVOIR CRITIQUER L'ANALYSE DES RÉSULTATS ET LA DISCUSSION
13. 

discuter la nature et la précision des critères de jugement des résultats. Ces critères sont-ils objectifs ? Ont-ils une composante subjective ?

14. 

relever les biais qui ont été discutés. Rechercher d'autres biais éventuels non pris en compte dans la discussion et relever leurs conséquences dans l'analyse des résultats

15.

vérifier la logique de la discussion et sa structure. Reconnaître ce qui relève des données de la littérature et ce qui est opinion personnelle de l'auteur

16. discuter la signification statistique des résultats
17. discuter la signification clinique des résultats
18. vérifier que les résultats offrent une réponse à la question annoncée
19. vérifier que les conclusions sont justifiées par les résultats
20. indiquer le niveau de preuve de l'étude et son grade de recommandation.
     
V - SAVOIR ÉVALUER LES APPLICATIONS CLINIQUES
21. discuter la ou les décisions médicales auxquelles peuvent conduire les résultats et la conclusion de l'article.
   
VI - SAVOIR CRITIQUER LA FORME DE L'ARTICLE
22. identifier la structure IMRAD, s'assurer que les divers chapitres de la structure répondent à leurs objectifs respectifs
23. effectuer une analyse critique de la présentation des références
24. effectuer une analyse critique du titre.

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