respir.com
respir.com
 

respir.com
respir.com
InscriptionContact
formation médicale initiale
cours Bordeaux2
formation médicale continue
cas cliniques
tabacologie
base documentaire
bibliographies

Manifestations respiratoires de la
Spondylarthrite ankylosante
(pelvispondylite rhumatismale - spondylose rhizomélique)

Créé le 15/07/1999 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 19/10/2009)
     
     
    
Elle atteint préférentiellement l'homme jeune (20-40 ans) et se trouve associée au groupe d'histocompatibilité HLA-B27.
Elle touche essentiellement le rachis et les articulations sacro-iliaques.
 
Manifestations secondaires à l'atteinte articulaire de la cage thoracique
 

L'atteinte des différentes articulations participant au mouvement de la cage thoracique la bloque, conduisant à une respiration presque exclusivement diaphragmatique.
Les douleurs thoraciques sont fréquentes.
Sur le plan fonctionnel, on observe un syndrome restrictif.

 
Atteintes pleuro-pulmonaires
 
Elles ne sont pas rares à la TDM : opacités parenchymateuses linéaires non spécifiques, adénomégalies, lésions fibro-bulleuses des sommets, bronchectasies, épaississements pleuraux, opacités en verre dépoli, lésions interstitielles non définies, micronodules(El Maghraoui, 2011 ; Sampaio-Barros, 2007).
Ces anomalies favorisent les surinfections.
   
Apnées du sommeil
  Jusqu'à 20 % ; sans doute en cause dans l'asthénie des patients (Momeni, 2011)
   
Complications des traitements
   
Traitement médicamenteux
  AINS
  antalgiques
  corticoïdes : systémiques ou intra-articulaires
  traitements de fond : salazopyrine, sels d'or (allochrysine), méthotrexate, anti-TNFa
   
Réf :
El Maghraoui A. Extra-articular manifestations of ankylosing spondylitis: prevalence, characteristics and therapeutic implications. Eur J Intern Med 2011;22:554-60
Momeni M, Taylor N, Tehrani M. Cardiopulmonary manifestations of ankylosing spondylitis. Int J Rheumatol 2011;2011:728471. Epub 2011 Apr 12.
Sampaio-Barros PD, Cerqueira EM, Rezende SM, Maeda L, Conde RA, Zanardi VA, Bértolo MB, de Menezes Neto JR, Samara AM. Pulmonary involvement in ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol 2007;26:225-30
   
Conflits d’intérêts : l’auteur n’a pas transmis de conflits d’intérêts concernant les données publiées dans ce texte.
 

Ce site respecte les principes de la charte HONcode de HON Ce site respecte les principes de la charte HONcode.
Vérifiez ici.

Tous droits réservés
© Fédération Girondine de Lutte contre les Maladies Respiratoires (FGLMR) 2012

Usage strictement personnel. L'utilisateur du site reconnaît avoir pris connaissance de la licence de droits d'usage et mentions légales, en accepter et en respecter les dispositions.

Respir.com est enregistré à la C.N.I.L. sous le n°757727 VERSION 1