Crises d'asthme
Classes de gravité clinique

Chaque niveau de gravité est défini par l'apparition de l'un des signes qui le caractérise.

Crise d'asthme / exacerbation
	légère	modérée	sévère	asthme aigu grave (menace vitale immédiate)
Clinique
Dyspnée	Simple gêne (marche) Peut s'allonger	En parlant Préfère être assis	Au repos	Respiration superficielle
Parole	Normale	Phrases	Mots
Sifflements	Modérés de fin d'expiration	Pendant toute l'expiration	Importants pendant l'expiration et l'inspiration	Thorax silencieux
Fréquence respiratoire	Augmentée	Augmentée	souvent > 30/min	> 30/min puis Bradypnée
Fréquence cardiaque	< 100/min	100-120/min	> 120/min	> 120/min puis Bradycardie
Autres			Orthopnée Dos rond, en avant	Orthopnée Dos rond, en avant
			Mise en jeu des muscles respiratoires accessoires	Mise en jeu des muscles respiratoires accessoires Respiration thoraco-abdominale paradoxale
				Cyanose
				Hypotension
				Épuisement, confusion, coma
DEP (mesuré en % de la valeur théorique ou de la meilleure valeur connue du malade)	> 80 %	60-80 %	< 60 % ou < 100L/min ou réponse aux BD < 2h	< 33 % le plus souvent  non mesurable
Gaz du sang
PaO2 en air ambiant	Normale (non mesurée)	> 60 mmHg	< 60 mm Hg
SatO2 en air ambiant	> 95 %	91-95 %	< 90 %
PaCO2			> 45 mm Hg

Réf : British Thoracic Society. Guidelines GINA December 2008

Crise d'asthme : prise en charge