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BPCO stable
Règle de prescription
d'un examen cardio-vasculaire

Créé le 25/02/2000 Auteur : A. Taytard (Mis à jour le 26/05/2006)
     
     

Le bilan cardio-vasculaire a pour but de
évaluer l'hypertension artérielle pulmonaire et le retentissement cardiaque droit de l’insuffisance respiratoire.
Le plus souvent l'HTAP liée à la BPCO est légère à modérée (PAPmoy < 35 mmHg) ; elle n'est sévère (> 35 mmHg) que chez environ 5 % des patientse, il faut alors exclure un diagnostic différentiel (cardiopathie gauche, syndrome des apnées du sommeil) ; ces malades ont souvent une atteinte ventilatoire modérée, on parle alors d'HTAP disproportionnée, souvent associée à une hypoxémie sévère.
rechercher une cardiopathie associée susceptible d’aggraver l’insuffisance respiratoire ou d’être aggravée par elle (coronaropathie, troubles du rythme, insuffisance ventriculaire gauche).

Réf
Société de Pneumologie de Langue Française.: Recommandations pour la prise en charge des BPCO. Rev Mal Resp 1997;14:suppl.2
Higham MA, Dawson D, Joshi J, Nihoyannopoulos P, Morrell NW. Utility of echocardiography in assessment of pulmonary hypertension secondary to COPD. Eur Respir J 2001;17:350-5

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