B2-Expectoration

Une expectoration correspond à une expulsion de sécrétions de l'arbre trachéobronchique par les voies respiratoires et la bouche au cours d'un effort de toux.
En dehors des efforts de toux, il existe une remontée progressive des sécrétions bronchiques par le tapis mucociliaire suivie d'une déglutition automatique. Ainsi, certains sujets comme les enfants ne peuvent pas expectorer et déglutissent l'expectoration sans l'extérioriser.
Les diagnostics différentiels de l'expectoration sont : l'expulsion de salive provenant de la cavité buccale et les sécrétions provenant de la sphère ORL.

Les produits inhalés dans l'arbre bronchique peuvent être éliminés par la toux, le tapis mucociliaire ou la clairance alvéolaire.
L'arbre trachéobronchique est recouvert d'un film de mucus situé à l'extrémité des cils vibratiles des cellules ciliées. Le mucus correspond à un mélange de liquide alvéolaire, de sécrétions des cellules des voies aériennes et d'un transsudat d'origine sérique. Le volume quotidien de sécrétions bronchiques est d'environ 100 ml, habituellement dégluties.
Outre la présence d'eau, il est ainsi constitué de mucines, d'immunoglobulines sécrétoires, de phospholipides, d'antiprotéases, de médiateurs chimiques et de surfactant.
La régulation de sa sécrétion est sous le contrôle du nerf vague.