1- Détresse respiratoire aigüe
Rappels :
- les échanges
gazeux
- les mécanismes d'hypoxie
2- Définition, classification
Le terme « détresse respiratoire aiguë » (DRA) désigne un tableau clinique respiratoire
aigu inquiétant, faisant craindre une mise en jeu du pronostic vital.
Il s'agit donc d'urgences respiratoires
requérant une prise en charge immédiate.
Les DRA peuvent être associées ou non à une insuffisance
respiratoire aiguë (IRA).
Toutefois, lorsqu'elles n'induisent pas d'IRA au départ,
celle-ci survient le plus souvent dans l'évolution en l'absence
de traitement.
L'IRA peut à son tour être définie de plusieurs manières :
La définition la plus rigoureuse est une anomalie aiguë de la respiration,
c'est à dire du processus
de transformation, par la machinerie cellulaire, de glucose et d'oxygène
(O2) en énergie, avec production
de dioxyde de carbone (CO2).
* Cette définition est très éloignée
de la pratique, et donc peu opérationnelle, en l'absence de possibilité de
mesure simple de l'efficacité de
la respiration au niveau tissulaire.
Une seconde définition, presque synonyme de la précédente
mais plus courte, est l'existence d'une
hypoxie tissulaire.
